Formulário de Solicitação de Alteração em Plano de Classificação e Tabela de Temporalidade de Documentos

DADOS DO SOLICITANTE
Unidade administrativa:	Unidade que solicita a alteração
Funcionário:	Responsável pelo pedido	Matrícula:
Número da sala:	Local onde estão os documentos	Ramal:
E-mail para contato:	e-mail oficial@al.sp.gov.br

Solicito à Comissão de Avaliação de Documentos de Arquivo, nos termos do § 2º do artigo 1º e do artigo 13 do Ato da Mesa nº 2/2013, a revisão do Plano de Classificação e da Tabela de Temporalidade de Documentos para, conforme proposto, Escolher um item. o(s) documento(s) abaixo indicado:

Descrição da série documental
Função/Subfunção/Atividade	Nome da série documental	Referências legais/administrativas
Indicar como consta no Plano de Classificação OU indicar que se trata de nova função/subfunção/atividade	Indicar como consta no Plano de Classificação OU sugerindo a nomenclatura para série inexistente no Plano	Informar em quantidade de caixas ou metros lineares

Prazos de arquivamento e destinação final
Fase corrente	Fase intermediária	Eliminação	Guarda permanente
Amostragem	Guarda total
Em anos ou por evento deflagrador	Em anos ou por evento deflagrador	☐	☐	☐

Informações de suporte e formato
Os documentos são produzidos em Escolher um item..	Os documentos Escolher um item. passíveis de conversão nos termos do Ato da Mesa nº 19/2023.
As matrizes físicas usadas para a produção de documento digital podem ser eliminadas após a geração dos mesmos? ☐ Sim ☐ não ☐ não se aplica

Justificativa
Digite aqui a justificativa para a solicitação.

São Paulo, Clique ou toque aqui para inserir uma data..

_____________________________________________

Nome do responsável pela solicitação

Cargo do responsável pela solicitação

IMPORTANTE: Para a efetivação da solicitação entregar este formulário preenchido e assinado na Divisão de Gestão Documental (sala 118) ou enviar para o e-mail dgd@al.sp.gov.br com o assunto “Formulário de Solicitação de Alteração de PC e TTD”.